您当前的位置:首页 -> 规划信息
淄博市“十三五”卫生与健康规划
2017-09-05 14:51:45 来源: 作者: 浏览:743

     为推进健康淄博建设,提高全民健康水平,根据《“健康中国2030”规划纲要》(中发〔201623)、《“十三五”卫生与健康规划》(国发〔201677)和《山东省“十三五”卫生与健康规划》(鲁政发〔201712),结合淄博实际,制定本规划。

一、规划背景

()“十二五”时期取得的成绩。“十二五”时期,在市委、市政府正确领导下,全市医药卫生体制改革全面推进,卫生与健康事业发展成绩显著。2015年,淄博市人均预期寿命达到77.78岁,孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别降至13.12/10万、2.76‰和3.28‰,提前实现国家妇女儿童发展纲要和联合国千年发展目标,主要健康指标居全省前列,居民健康水平达到中高收入国家水平,“十二五”规划主要目标任务全部完成。

()“十三五”时期面临的形势。省委、省政府做出推进健康山东建设重大战略部署。市委、市政府确立“十三五”期间在全面建成小康社会进程中走在前列的战略目标,将推进健康淄博建设作为惠民生、保增长、促发展的重大举措,把卫生与健康事业发展摆在了经济社会发展全局的重要位置。“十三五”期间,我市人均地区生产总值将达到1.8万美元,经济社会发展和生活水平不断提高,人民群众对医疗卫生需求呈现多样性,为健康服务业创造了更为广阔的发展空间。精准医疗等新技术的应用,信息技术的快速发展,为优化整合医疗资源、提高服务质量和效率提供了新的契机和途径。全面依法治国深入推进,为提升卫生与健康治理体系和治理能力现代化水平提供了坚实的法治保障。卫生与健康事业发展面临难得的历史机遇。

同时,卫生与健康事业发展也面临新的挑战。人口结构性问题日益突出,出生人口素质有待提高。全面两孩政策实施,生育率明显提高,老龄化进程加速,城镇化不断推进,医疗卫生资源供需矛盾将更加突出。职业卫生、环境安全、生活方式、食品安全等多种影响健康因素相互交织,新发传染病不断出现,慢性非传染性疾病成为主要疾病负担,迫切需要卫生与健康工作加大改革创新力度,加快转变发展方式,创新服务模式和管理方式,不断满足群众多层次、多样化健康服务需求。

此外,制约我市卫生与健康事业改革发展的内部结构性问题依然存在。一是卫生优质资源总量不足,创新能力不强,专科发展能力不突出,大规模、高水平社会办医疗机构数量少。二是医疗卫生资源配置不平衡,基层医疗服务能力薄弱,中医药作用尚未得到充分发挥。三是与全面两孩政策相适应的政策措施尚不配套、相关制度不够完善,计划生育服务管理改革任务依然繁重。四是大健康、大卫生理念还没有很好的树立,预防、治疗、康复全过程健康管理模式尚未全面形成。五是基层运行新机制有待巩固和完善,公立医院医疗服务价格改革有待深化,科学的补偿机制还不完善。人事薪酬制度、现代医院管理制度等改革仍需加快。六是人口健康信息化建设相对滞后,综合监督力量比较薄弱。

二、总体要求

()指导思想。全面贯彻党的十八大和十八届三中、四中、五中、六中全会精神,深入贯彻***总书记系列重要讲话精神和视察山东重要讲话、重要批示精神,牢固树立和贯彻落实创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,坚持计划生育基本国策,以保障居民健康为中心,以深化医药卫生体制改革和推进计划生育工作转型发展为动力,完善“生育-预防-治疗-康复-护理-养老-临终关怀”全生命周期健康服务链,推动发展方式由疾病管理为重心向健康管理为重心转变,全面提升全市卫生与健康事业发展的协调性和可持续性,实现人人享有基本医疗卫生服务,促进人口长期均衡发展,为在全面建成小康社会进程中走在前列奠定坚实基础。

()发展目标。2020年,建立覆盖城乡居民、比较完善的符合淄博经济社会发展要求的基本医疗卫生制度,实现人人享有基本医疗卫生服务,主要健康指标达到高收入国家水平,位居全省前列。居民健康水平明显提高。全市居民人均预期寿命达到78.5岁左右,孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在10/10万、4‰和5‰以下,城乡居民健康素质差异进一步缩小。

医疗服务能力显著提升。医疗服务水平和质量大幅提升,城乡卫生资源均衡化水平明显提高,更好地满足多样化、多层次健康需求。

医疗卫生服务体系更加优化。构建与我市居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系。

健康服务模式有效转变。中医药文化广泛普及,以健康促进为中心的服务模式逐步建立,多元办医格局有效形成,各类机构间的分工协作更加紧密,分级诊疗制度基本建立。

健康素养明显提升。推动普及健康生活方式,有效控制重点疾病和健康危险因素,努力实现消除、降低和控制一批重大疾病。

全面两孩政策平稳实施。计划生育服务管理制度较为完善,妇幼健康服务保障能力不断增强,出生人口素质进一步提高,结构进一步优化,计划生育家庭发展支持体系不断完善。 

 

主要指标

 

2020

2015

指标属性

健康素质

人均预期寿命

78.5

77.78

预期性

孕产妇死亡率

/10

10

13.12

预期性

婴儿死亡率

3

2.76

预期性

5岁以下儿童死亡率

4

3.28

预期性

健康促进疾病防控

城镇居民健康素养水平

%

25

20

预期性

肺结核发病率

/10

30

34.6

预期性

儿童国家免疫规划疫苗全程接种率

%

90

90

约束性

高血压患者规范管理率

%

75

60

预期性

糖尿病患者规范管理率

%

75

60

预期性

重点慢性病防治核心信息人群知晓率

%

80

73.7

预期性

因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡

%

2015年降低10%

10.48

预期性

居民电子健康档案动态使用率

%

80

50

预期性

妇幼健康

以县为单位孕产妇系统管理率

%

90

85

约束性

以县为单位3岁以下儿童系统管理率

%

90

85

约束性

孕前优生健康检H标人群覆盖率

%

85

102.13

约束性

医疗服务

三级医院平均住院曰

8

8.9

约束性

床位使用率

%

86

76.38

预期性

院内感染发生率

%

3.2

3.49

预期性

计划生育

人口自然增长率

8

3.22

预期性

出生人口性别比

 

112

105.2

约束性

医疗卫生服务体系

每千人口医疗机构床位数

6.9

6.41

预期性

每千人口执业(助理)医师数

3.05

2.88

预期性

每千人口注册护土数

3.81

2.9

预期性

每千人口公共卫生人员数

1

0.96

预期性

每万人口全科医师数

2

1.42

约束性

医疗卫生保障

个人卫生支出占卫生总费用的比例

%

25

27

约束性

职工医保政策范围内报销比例

%

85

85

预期性

居民医保政策范围内报销比例

%

75

70

预期性

 

三、重大任务

()加强重大疾病防治

1.完善防治结合服务模式。完善专业公共卫生机构、综合医院和专科医院、基层医疗卫生机构“三位一体”的重大疾病防控机制。建立医疗机构承担公共卫生任务的补偿机制和服务购买机制。推进专业公共卫生机构和基层医疗卫生机构分工协作,加快建立主动干预、有效管理、连续服务的服务机制,实现基本公共卫生服务与基本医疗、专业公共卫生服务的有效衔接,推进慢性病和精神疾病防、治、管融合发展。完善重大疾病健康危险因素监测制度,建立信息共享、互联互通机制。 (市卫生计生委、市财政局负责)

2.加强重大传染病防治加强传染病监测预警,法定传染病报告率达95%以上,及时做好疫情调查处理。加强艾滋病检测和随访管理,努力遏制艾滋病经性途径传播,基本消除母婴传播和血液传播,为所有愿意接受治疗的感染者和病人提供抗病毒治疗。加大一般就诊者肺结核发现力度,强化重点人群主动筛查,加强耐多药肺结核筛查和监测,进一步规范肺结核病登记报告和定点诊疗工作,推动患者全程随访管理。有效应对霍乱、流感、手足口病、麻疹等重点传染病疫情。加强狂犬病、布病、禽流感等人畜共患病综合治理。实现消除疟疾目标,控制麻风病危害。加强口岸卫生检疫能力建设,加强境外传染病监测预警和应急处置,严防外来传染病传入。 (市卫生计生委牵头,市畜牧兽医局、市工商局、淄博出入境检验检疫局等部门参与)

3.实施慢性病综合防控。完善政府主导的慢性病综合防控协调机制,建立以基层为重点的慢性病防控体系。积极推进慢性病综合防控示范区建设,国家级示范区和省级示范区比例分别达到30%80%以上。继续实施减盐防控高血压项目,居民人均食盐摄入量降至9克以下。加强慢性病筛查和早期发现,推动将口腔健康检查和肺功能检测纳入常规体检,推广重点癌症风险评估,规范防癌体检,二级以上医疗机构建立心脑血管疾病和重点癌症的机会性筛查制度。逐步扩大慢性病高危人群筛查范围,推广体重、血压、腰围等健康指标检测,全面实施35岁以上人群首诊测血压制度,与基本公共卫生服务项目对接,开展血压正常高值、空腹血糖受损、超重肥胖人群和慢性病高危人群健康干预。落实慢性病社区管理措施,推广患者自我管理模式。加强伤害预防与干预。 (市卫生计生委负责)

4.强化精神卫生与心理健康服务。进一步健全精神疾病医疗救治体系,按照山东省规定和全省平均配备标准,增加专科医师和精神卫生专业床位,强化精神卫生机构基础设施建设。加强严重精神障碍患者报告登记、服务管理和救治救助。实施以奖代补政策,推动严重精神障碍患者监护责任落实,防止严重精神障碍患者肇事肇祸事件发生。建立完善“病重治疗在医院,康复管理在社区”服务机制,逐步建立精神障碍患者社区康复服务体系,加强患者随访管理,登记严重精神障碍患者管理率达85%以上,精神分裂症治疗率达80%以上。开展焦虑、抑郁等常见精神障碍早期筛查与干预试点,抑郁症治疗率提高50%以上。健全精神疾病会诊、转诊制度,推进精神障碍早期规范治疗。探索建立心理健康服务体系,大力开展心理健康促进,普及心理健康服务。 (市卫生计生委牵头,市综治办、市公安局、市民政局、市残联等部门和单位参与)

5.落实免疫规划政策与措施。扎实开展免疫规划疫苗接种,落实补充免疫和查漏补种措施,强化流动人口免疫接种,提高疫苗全程接种率和及时接种率,夯实常规免疫基础。继续维持无脊髓灰质炎状态,努力实现消除麻疹目标, 5岁以下儿童乙肝表面抗原携带率保持在0.2%以下。完善免疫政策,建立并完善新型预防接种服务网络,实现全市数字化预防接种门诊全覆盖,健全预防接种服务体系,加强预防接种单位标准化建设,规范预防接种服务行为。完善疫苗集中采购,规范冷链系统和温(湿)度监测系统建设及应用。妥善处置预防接种异常反应,落实预防接种异常反应病例关爱救助措施。 (市卫生计生委负责)

6.做好地方病防控。全面落实地方病防治措施。积极推动农村改水工程建设。开展碘、氟等相关指标检测与评价。开展居民碘营养监测,分区域落实碘盐和非碘盐供应,指导居民科学补碘,人群碘营养总体处于适宜水平。探索建立重点地方病病情检测网络,建立重点病区地方病病例主动搜索机制,促进患者早期治疗。(市卫生计生委、市水利局、市农业局、市经济和信息化委、市盐务局负责)

7.加强和规范学校卫生管理。强化学校健康教育,推动健康教育师资培养,将健康教育纳入体育教师职前教育和职后培训内容。建立学校卫生与健康巡查制度,开展学校健康危险因素调查与监测,完善传染病疫情和突发公共卫生事件应急处置机制。创建无烟环境,净化学校周边环境,预防校园伤害与暴力。规范设置校医院、卫生所、卫生室、心理咨询室等师生健康服务机构和人员。完善学生健康体检制度,开展学生常见病筛查,加强学生口腔疾病、肥胖、近视等综合干预,实施青少年体育活动促进计划,保证中小学生每天1小时校园体育活动。 (市卫生计生委、市教育局负责)

8.提升职业病防治服务能力。加强职业病报告管理,实施重点职业病监测与职业健康风险评估,提升职业健康检查和职业病诊断、鉴定、救治服务能力和水平。积极推动建立完善用人单位负责、行政机关监管、行业自律、职工参与、社会监督的职业病防治机制。加强职业病防治宣传,开展健康企业建设,引导用人单位建立促进健康生活方式的相关制度和激励机制,开展职工健康教育和员工健康管理。拓展和促进核与辐射因素监测与检测工作,做好医用辐射防护网点监测工作。 (市卫生计生委、市人力资源社会保障局、市安全监察局、市煤监局、市总工会等负责)

9.强化突发事件卫生应急。加快推进卫生应急体系规范化、信息化、专业化建设,着力实施卫生应急综合能力提升工程,努力打造立体化紧急医学救援网络。完善组织管理体系,各级各类紧急医学救援预案实现全覆盖。完善应急指挥系统,积极推动各区县卫生应急指挥中心建设,加强突发公共卫生事件,尤其是突发急性传染病综合监测、风险评估和及时预警能力建设,提升突发事件卫生应急监测预警水平和应对能力。各级医疗机构突发公共卫生事件和救灾防病信息网络直报实现全覆盖,完善紧急医学救援体系,加强和规范市级紧急医学救援队和市级紧急医学救援基地建设,增强医疗救援能力。(市卫生计生委负责)

专栏1   重大疾病防治项目

慢性病综合防控:扎实推进慢性病综合防控示范区建设,“十三五”期间,以县(区)为单位,我市创建2个以上国家级慢性病综合防控示范区,国家级示范区比例达到30%以上,省级慢性病示范区比例达到80%以上,所有区县达到省级慢性病综合防控示范区标准;建立完善慢性病监测网络,全人群死因监测、癌症登记报告、心脑血管病登记报告覆盖100%的区县,各区县报告粗死亡率均达到6‰以上,肿瘤、心脑血管疾病随访率达到95%以上;慢性病及危险因素监测覆盖50%的区县;居民营养状况监测覆盖30%的区县;继续推进减盐防控高血压项目,加大减盐宣传力度,营造全民参与的减盐氛围。全民控盐工具使用率达到80%,减盐防控高血压知识知晓率达到90%,人均每日食盐摄入量降至9克以下;强化慢性病防治宣传教育,全民重点慢性病防治核心信息知晓率达到80%以上;医务人员、学校教师慢性病核心知识知晓率达到95%;餐饮单位、食品加工企业管理人员和技术骨干慢性病预防与营养相关知识知晓率达到95%;大力实施早诊早治,促进慢性病早期发现。全面实施35岁以上人群首诊测血压,发现高血压患者和高危人群,及时提供干预指导。在高发地区和高危人群中逐步开展上消化道癌、宫颈癌等有成熟筛查技术的癌症早诊早治工作。社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步提供血糖血脂检测、口腔预防保健、简易肺功能测定和大便隐血检测等服务。社区卫生服务中心和乡镇卫生院逐步开展超重肥胖、血压血糖升高、血脂异常等慢性病高危人群的患病风险评估和干预指导,提供平衡膳食、身体活动、养生保健等咨询服务。

重大传染病防治1、突发急性传染病防控:全面落实国家和省相关工作任务和要求,强化监测和预警工作,确保不发生重点传染病暴发流行。要以预警处置,暴发控制,突出特点,区域防控为原则,切实落实传染病早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗的五早策略。要进一步完善疾病监测系统,坚持病例监测和实验室监测两手抓,着重强化实验室网络建设,提高病例确诊能力。强化预警体系建设,认真研判疫情动态,针对传染病的特征研究传染病的预警点、控制点,实施精细化管理,规范疫点处置,阻断人际传播传染病蔓延。密切关注国际、国内疫情动态,强化实验室检测能力,深入科学研究,作好新发和输入性传染病控制工作。实施肠道病控制综合管理,落实国家相关监测方案等有关要求,进一步巩固以霍乱、手足口病等重点的肠道传染病防治成果,严防痢疾、伤寒、感染性腹泻等因自然灾害和环境条件等造成的暴发流行。呼吸道传染病防控工作要以突出重点、及时识别、减少危害为原则,做好重点场所、重点职业等高危人群防控工作,努力减少和降低集体单位暴发流行,重点加强流感、人感染禽流感等病毒性感染疾病,减少疾病危害。

2、消除疟疾专项:切实抓好全市消除疟疾工作,包括发热病人血检疟原虫,病例核实、传染源管理和网络上报,流动人口疟疾管理,疫点处理,宣传教育等相关工作,疟疾发热病人血检率≥1‰目标,积极开展市级消除疟疾考核评估工作,力争顺利实现2017年以市为单位消除疟疾目标。

3、艾滋病防控:继续保持艾滋病低流行状态,最大限度地发现感染者和病人,努力遏制性传播,基本消除输血传播和母婴传播,逐步提高感染者和病人生存质量,不断减少社会歧视,将我市艾滋病疫情持续控制在低流行水平;增强宣传教育针对性,提高宣传效果,切实提高群众防治艾滋病核心知识知晓率,至2020年,全人群艾滋病防治知识知晓率达85%以上,流动人口、青年学生、羁押人群等重点人群以及易感染艾滋病行为人群艾滋病防治知识知晓率均达90%以上。男性同性性行为人群艾滋病危险行为减少10%以上,其他性传播高危人群感染率控制在0.5%以下。扩大发现并有效管理感染者和病人,抗病毒治疗率和治疗成功率达90%以上。积极探索全市艾滋病防治新模式,以基层医疗卫生机构艾滋病检测点为依托,全面开展艾滋病高危行为干预、咨询检测工作,加强与部门间和非政府组织的配合,发挥社会组织力量,深入开展各类高危人群行为干预,探索完善强戒所艾滋病防治机制。突破重点防治工作难题。推动多部门考核制度和考评机制建设,强化部门协同;逐步下沉基层防治工作,解决防控力量不足问题;提高定点医院抗病毒治疗服务能力,实现抗病毒治疗工作全部转交至定点医院,解决医防职责不清问题。

4、结核病防控:加强新型结核病防控体系建设,2020年,疾控机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构分工明确、协调配合的服务体系基本健全;加强医疗机构结核病诊断能力建设,100%的市级定点医疗机构具备开展药敏试验、菌种鉴定和分子生物学诊断的诊断能力,100%县区具备痰涂片和痰培养能力;加大结核病早期发现力度,肺结核患者的登记管理率达到95%以上,阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到95%,耐多药肺结核高危人群筛查率达到95%以上;规范治疗和管理结核病患者,阳性肺结核患者治愈率和阴性肺结核患者治疗成功率保持在85%以上,基层医疗卫生机构肺结核患者规范管理率达到90%;切实落实学校、人群聚集场所的结核病筛查、监测、治疗、管理等综合防治措施,逐步提高高中、大学以及寄宿制中学新生入学体检结核病检查率。加大流动人口结核病筛查力度,加强流入地流动人口结核病患者管理。全民结核病防治核心知识知晓率达到85%。全市肺结核报告发病率下降到30/10万以下。

扩大国家免疫规划:强化监测预警工作,确保不发生疫苗相关传染病较大流行。要以加强预警、主动监测、隔离防控、应急接种为原则,认真研判疫情动态,切实做好各级医院每旬的主动监测工作,加强对重点地区、重点人群相关重点疫苗的预防接种工作,保持无脊灰状态,努力实现消除麻疹目标,做好病毒性肝炎等其他疾病的防控工作,确保不发生疫苗相关重要传染病的暴发和流行。加强预防接种门诊建设和免疫规划信息化建设,进一步提高群众满意度。要积极争取各级政府和财政支持,优化、美化预防接种服务环境,确保疫苗质量和接种安全。要充分利用免疫规划的微信、短信平台,扩大免疫规划工作的宣传力度,提高预防接种服务的广泛性和便捷性,做到服务好、质量好、群众满意。建立健全全市免疫规划管理质量控制体系建设,切实提高免疫规划工作的管理水平。

职业人群健康改善:建立适应我市特点、功能完善的重点职业病监测与职业健康风险评估工作体系,科学、及时地反映我市职业病危害因素变化趋势和职业病发病特点。强化职业病统计报告管理,建立健全职业病网络报告系统,提高职业病监测和评估能力。结合“健康城市”建设和健康企业建设工作,开展职业健康教育与健康促进,改善有益于工人职业健康的工作环境。拓展和促进核与辐射因素监测与检测工作,做好医用辐射防护网点监测工作。

 

()推动全民健康行动

1.积极推广健康生活方式。深入开展健康教育和健康促进活动,建立健全健康知识和技能核心信息发布制度,广泛开展健康淄博等活动,普及合理营养、合理用药、科学就医等知识。大力推进全民健康生活方式行动,强化家庭和高危个体健康生活方式指导和干预,开展减盐、减油、减糖、健康体重、健康口腔、健康骨骼、健康心理等专项行动,引导群众加强自我健康管理,形成合理膳食、适量运动、戒烟限酒和心理平衡的健康生活方式。推进医疗机构开展健康教育和健康促进工作,创新健康管理服务模式。全面推进控烟履约工作,积极创建无烟环境。健全健康素养和烟草流行监测,15岁以上人群烟草使用流行率控制在25%以内。(市卫生计生委牵头,市委宣传部、市经济和信息化委、市食品药品监管局、市体育局等参与)

2.广泛开展全民健身。推进基本公共体育服务体系建设,统筹建设全民健身场地设施,构建场地设施网络和城市社区10分钟健身圈,人均体育场地面积达到2.2平方米。推动公共体育设施免费或低收费开放,逐步对社会开放学校体育场馆运动健身场所。广泛组织开展全民健身运动,大力发展群众健身休闲项目,鼓励实行工间健身制度。加强全民健身组织建设和人才培养。开展国民体质监测和全民健身活动状况调查,为群众提供个性化的科学健身指导服务,每周参加1次及以上体育锻炼的人数达到53%以上,经常参加体育锻炼人数达到40%以上。(市体育局、市教育局负责)

3.广泛开展爱国卫生运动。深入开展城乡环境卫生整洁行动,建立健全城乡环卫一体化长效运行管理机制,不断提高城乡垃圾无害化处理率和污水集中处理率。积极推进农村改厕,实现农村无害化卫生厕所全覆盖,并建立规范有效的管理、维护和运行机制。健全完善病媒生物防治监测体系和防治工作规范,加强病媒生物孳生地治理,强化防治措施,降低病媒生物密度。建立环境健康危害因素监测与调查机制,重点加强城乡饮用水安全、空气污染及雾霾、土壤环境、公共场所卫生、特定场所生物安全监测,强化环境卫生综合管理。大力推进卫生创建,健全卫生创建工作规范和管理机制,强化工作措施,实现卫生城镇创建数量和管理质量双提升。到2020年,全市国家卫生县城(乡镇)达到5%以上,继续保持省级卫生县城全覆盖,省级卫生乡镇达到60%以上。卫生城镇创建成果不断巩固提升,长效管理机制逐步健全完善。(市卫生计生委、市住房和城乡建设局、市环保局、市水利与渔业局、市农业局、市委农工办负责)

4.扎实推进健康城市建设。将健康理念融入城乡建设的全过程,贯穿到城乡规划、基础设施、经济结构、公共服务、文化教育等各方面各环节,积极开展健康城市、健康村镇建设。编制实施健康城市、健康村镇发展规划,制定工作方案,推进工作落实。积极开展健康城市、健康村镇试点建设,逐步建立实施健康城市、健康村镇考评体系,打造健康城市建设示范市、健康村镇建设示范村镇。全面实施健康细胞工程,大力创建健康社区、学校、企业、机关(单位)、家庭、医院、餐厅、市场(商场)、广场(公园)、步道(街区)等,优化健康支持环境。到2020年,努力实现我市建成省级健康城市建设示范市,1个县城建成省级健康城市建设示范县,4个以上村镇建成省级或国家级健康示范村镇的目标。(市卫生计生委牵头,市爱卫会成员单位分别落实)

5.强化食品安全工作。实施食品安全战略。健全食品安全标准体系和食品安全企业标准备案制度。完善食品安全风险监测与评估工作网络,建立覆盖市、区县的食品安全风险监测体系。深入推进食品安全风险研判,实现食品安全风险研判系统化、规范化、信息化。加强食源性疾病、食品污染和食品有毒有害物质监测,建立覆盖城乡的食源性疾病监测体系。加强食品安全科普宣教,构建覆盖24大类的全市分区域食物消费量和毒理学数据,增强人民群众的食品安全消费意识和能力。(市卫生计生委、市食品药品监管局负责)

专栏2    全民健康行动项目

全民健康生活方式减少烟草危害行动,推广减盐、健康口腔健康体重等专项行动,健康素养促进行动,学生健康危害因素和常见病监测。(市卫生计生委负责)

健康城镇、健康城市建设创建健康社区、健康家庭、健康企业,推进农村改厕。(市卫生计生委,市相关部门分别负责)

环境健康危害因素监测域乡饮用水卫生监测、农村环境卫生监测,公共场所健康危害因素监测,空气污染等对人群健康影响监测。(市卫生计生委负责)

食品安全食品安全标准体系建设.食品安全风险监测评估网络和食源性疾病监测报告网络建设,全市居民食品安全状况调查。(市卫生计生委负责)

()强化重点人群健康保障

针对严重威胁儿童、妇女、老年人等重点人群和残疾人等弱势群体的健康问题,实施重点人群健康关怀项目。

1.发展老年健康服务。积极应对人口老龄化,提高老年人健康素养。开展老年常见病、慢性病的健康指导和综合干预,推广以慢性病管理和老年营养运动干预为主的适宜技术,65岁以上老年人健康管理率达到75%以上。积极稳妥推进职工长期护理保险制度建设。开展老年心理健康和关怀服务。积极防治老年性痴呆病。健全以社区为依托的老年健康服务体系,重点发展社区健康养老服务,发展和加强康复、老年病、长期护理、慢性病管理、临终关怀等接续性医疗机构。加强综合医院老年病科建设,提高基层医疗卫生机构康复、护理床位占比。推动中医药与养老相结合。(市卫生计生委、市人力资源社会保障局、市民政局负责)

2.保障妇幼健康。加强妇幼健康服务机构标准化建设和规范化管理,到2020年,市及区县均设置1所政府举办、标准化的妇幼健康服务机构。全面推行农村住院分娩补助制度,加强孕产妇全程服务和高危孕产妇专案管理,向孕产妇免费提供生育全过程的基本医疗保健服务。推进重大公共卫生服务妇幼项目,进一步提升公共卫生服务均等化水平。提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,市及区县均建成危重孕产妇和危重新生儿救治中心,构建转运救治网络,切实保障母婴健康,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强出生缺陷综合防治,建立覆盖城乡,涵盖孕前、孕期、新生儿各阶段的出生缺陷防治服务制度,逐步降低出生缺陷发生率,全面提高出生人口素质。大力推行母乳喂养,开展婴幼儿营养与喂养、生长发育及心理行为指导,促进儿童早期发展。加强妇女常见病筛查和早诊早治,妇女常见病筛查率达80%以上,加强儿童疾病防治和预防伤害,5岁以下儿童低体重率降低到2%以下。加强计划生育技术服务,落实国家规定的免费计划生育技术服务基本项目,推进全程服务、精准服务、个性服务,普及避孕节育、优生优育和生殖健康知识,指导群众自主选择安全、适宜、有效的避孕措施,提高避孕药具服务的可及性和便捷性,做好对计划生育特殊家庭再生育技术指导,提高生殖健康水平。(市卫生计生委、市财政局负责)

3.大力实施健康扶贫。实施健康扶贫“八个一”工程,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务,努力防止因病致贫、因病返贫,对符合条件的贫困人口参加居民基本医保个人缴费部分按规定由财政给予补贴。对建档立卡的贫困人口,大病保险制度实行待遇政策倾斜,全部纳入重特大疾病救助范围,降低贫困人口大病费用实际支出。建立三级医院与县级医院稳定持续的一对一帮扶关系,深入推进二级以上医疗机构对口帮扶乡镇卫生院。明显改善贫困地区医疗卫生服务能力。(市卫生计生委、市人力资源社会保障局负责)

专栏3   重点人群健康保障项目

健康老龄化老年人健康管理,增加老年居民健康体检中老年疾病相关检查项目。对患有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病、恶性肿瘤(康复期/恢复期)等慢性病的老年居民实施社区规范服务与管理。市卫生计生委负责)

健康妇幼妇幼健康服务机构标准化建设,重大公共卫生妇幼项目。基本计划生育技术垠务项目,出生缺陷综合防治。农村妇女“两癌”筛查,高危孕产妇、早产和低出生体重儿专案管理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播。(市卫生计生委、市财政局资责)

健康扶贫对因病致贫人口提供医疗救助保障,市级巡回医疗队建设,三级医院与区县级医院对口帮扶,二级以上医疗卫生机构对口帮扶乡镇卫生院。协助开展“齐鲁光明行”贫困白内障患者免费治疗项目。开展残疾人健康关怀行动,实施残疾人精准康复行动.对有康复需求的残疾儿童和持证残疾人提供基本康复服务。(市卫生计生委、市残联负责)

()完善基层医疗卫生服务

1.完善分级诊疗服务模式。建立不同医院之间、医院与基层医疗卫生机构之间的分工协作机制,以提高基层医疗服务能力为重点,以常见病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,明确入出院标准和转诊原则,完善服务网络、运行机制和激励机制,形成科学合理的就医秩序,实现基层首诊、双向转诊、上下联动、急慢分治。明确各级各类医疗机构服务功能定位。控制三级医院普通门诊规模,支持和引导病人优先到基层医疗卫生机构就诊,由基层医疗卫生机构逐步承担公立医院的普通门诊、康复和护理等服务。建立不同层级医疗卫生机构之间的便捷转诊通道,为基层转诊患者提供优先就诊、优先检查、优先住院等便利。鼓励上级医院出具药物治疗方案,在下级医院或基层医疗卫生机构实施治疗。鼓励二级以上医院成立全科医学科。推进和完善家庭医生签约服务,建立家庭医生签约服务专项资金保障机制,提高全科医生、家庭医生能力。实行网格化管理,到2020年基本实现家庭医生签约服务城乡居民全覆盖。积极探索科学有效的医疗联合体和远程医疗等多种方式,提升基层医疗卫生机构服务水平。推进和规范医师多点执业。依托市人口健康信息平台,实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、类别医疗卫生机构之间的信息共享。完善不同级别医疗机构的医保差异化支付和价格政策,促进各级医疗卫生机构分工协作机制的建立。(市卫生计生委牵头,市发展改革委、市人力资源社会保障局、市物价局参与)

2.综合提升基层医疗卫生机构服务能力。全面推进基层医疗卫生服务机构标准化、规范化建设。鼓励乡镇卫生院延伸举办和领办村卫生室,推进村卫生室服务升级。结合农村城镇化建设,加快实现城乡基本医疗卫生服务均等化。深入实施国家基本公共卫生服务项目,不断丰富和拓展服务内容,提高服务质量效率和均等化水平。推进基层卫生、计生和康复“三合一”建设,突出加强基层医疗卫生服务机构在提供基本医疗、落实基本公共卫生服务项目和开展社区健康管理等方面的能力和水平,满足辖区居民的基本医疗卫生服务需求。支持基层医疗卫生机构特色科室建设、人才培养引进和设施设备更新。提升中心乡镇卫生院急诊抢救、二级以下常规手术、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。加强社区卫生服务机构全科医疗及中医科室建设,根据群众需求发展康复、口腔、妇科、儿科、精神等专业科室。(市卫生计生委负责)

3.推进基层医疗卫生资源优化配置。整合推进县(区)域内医疗资源共享,以均衡配置为导向,建立县(区)、镇(街道)、村(居)三级之间医疗卫生资源合理流动、优化配置和合作共享的新机制,形成县乡联动、乡村一体的基层卫生服务新模式。完善城市医院对口支援基层医疗卫生工作制度和分工协作机制,明确县及县以上公立医院的医疗技术指导职责,形成联系紧密、责任明晰、帮扶有力的垂直医疗技术指导体系,逐级带动和提升医疗卫生服务能力。积极推动二级以上医院现有检查检验、消毒供应中心及区域内独立医学检验机构、医学影像检查机构、消毒供应机构等,向基层医疗卫生机构开放,实现区域医疗设备资源共享。(市卫生计生委牵头,市发展改革委参与)

 

专栏4  基层卫生服务项目

基本公共卫生服务居民档案建立、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者健康管理、慢性传染病患者健康管理、中医药健康管理、卫生计生监督协管、传染病和突发公共卫生事件报告和处理等。(市卫生计生委负责)

基层卫生机构管理“建设群众满意的乡镇卫生院”创建活动、社区卫生服务提升工程、基层医疗卫生机构综合评价。(市卫生计生委负责)

基层医疗卫生服务“三个1”工程每个家庭拥有1名合格的家庭医生,每个居民拥有1份动态管理的电子健康档案,实现居民健康“一卡”通用。(市卫生计生委负责)

分级诊疗慢性病一体化诊疗服务,家庭医生签约服务,全科医生执业方式和服务模式改革。(市卫生计生委负责)

 

()提升医疗服务水平

1.提升医疗服务能力。突出临床能力提升,坚持高端引领、基层提升、上下联动、协同提高,积极构建以市级医疗中心为支撑,县级医院为骨干,基层医疗卫生机构为基础,公立医院为主体、社会办医为补充与国民经济和社会发展水平相适应,与健康需求相匹配,体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系和分级诊疗就医格局。加大省、市级临床重点专科创建力度,加强对临床专科建设发展的规划引导与支持,以发展优质医疗资源为目标,建设一批高水平临床专科,发挥其示范、引领、带动、辐射作用,促进医疗服务体系协调发展。重点加强市级传染病专科建设,提升传染病应急能力,强化县域内常见病、多发病相关专业,儿科、康复、精神卫生、老年护理等弱势学科和领域,急诊急救、重症医学、中医等临床专科建设,全面提升县级医院综合能力。(市卫生计生委负责)

2.提高医疗质量安全。规范诊疗行为,加强临床路径管理,逐步提高实施临床路径管理的病种比重,不断优化临床路径管理工作流程,完善手术分级管理制度,建立与医院整体发展相适应的临床路径管理工作体系。认真落实《医疗质量管理办法》,充分发挥质控中心作用,全面开展质量考核,加快推进质控规范化,提高临床质控水平。实施环节质控和过程质控,提高医疗机构自我管理水平。加强临床用药管理,建立健全医疗机构药品使用质量管理体系,加强药品不良反应监测和报告工作。加强处方管理,运用处方负面清单、处方点评等形式控制抗菌药物不合理应用,规范激素类药物、抗肿瘤药物、血液制品、辅助用药临床应用,加强临床使用干预,推行个体化用药,提高临床用药的安全性、有效性,门诊处方抗菌药物使用率不超过10%。加强医院感染管理与防控工作。建立医疗安全动态监测和反馈机制,健全医疗安全保障体系,实现医疗质量和医疗安全持续改进,30天再住院率不超过2.4%(市卫生计生委负责)

3.持续改善医疗服务。持续开展进一步改善医疗服务行动,优化诊区设施布局,营造温馨就诊环境,推进预约诊疗服务,有效分流就诊患者。合理调配诊疗资源,推行日间手术,加强急诊力量,畅通急诊绿色通道。发挥信息技术优势,推行电子病历,提供诊疗信息、费用结算、检测检验等信息查询服务,改善患者就医体验。完善入院、出院、转院服务流程,提供连续医疗服务。加强护士队伍建设,持续改进护理服务。大力推进同城同级医疗机构和医疗联合体内医疗机构检查、检验结果互认,推进院内调解、人民调解、司法调解、医疗风险分担机制有机结合的“三调解一保险”机制建设,妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系,提升群众就医满意度。(市卫生计生委负责)

4.控制医药费用。加强医疗机构内涵管理,提高医院精细化管理水平,建立公立医院自主控费机制。规范医疗服务行为,杜绝过度检查、过度治疗,严格控制高值医用耗材不合理使用和医药费用不合理增长,破除逐利机制。在群众负担总体不增加的前提下,按照总量管理、结构调整、有升有降、逐步到位的原则,调整优化医疗服务价格,建立科学的医疗绩效评价机制,调动医疗机构自觉控制费用的积极性。加强医疗机构内部控制制度建设,堵塞收支漏洞,开展节能降耗,降低医疗服务成本。提高单病种质量管理与控制水平,提高床位周转率,采取综合措施降低平均住院日,提高工作效率。(市卫生计生委、市人社局、市物价局负责)

5.完善血液供应保障机制进一步完善覆盖城乡的采供血服务体系,不断提升医疗机构合理用血水平。继续提高人口献血率,到2020年,人口献血率达到15‰,确保自愿无偿献血可持续发展。开展血液安全风险监测,健全血液质量控制和改进体系,推进临床合理用血,确保血液供应保障安全有序。(市卫生计生委负责)

专栏5   医疗服务提升项目

医疗服务能力市级区域医学中心建设,省、市级临床重点专科建设。(市卫生计生委健负责)

健康医疗质量安全管理:医疗质量管理与控制体系建设,医院感染管理监测和质量持续改进,血液安全。(市卫生计生委负责)

医疗服务改进开展“三升一增”活动,提升医疗质量,提升供给能力,提升服务效率,增强群众获得感(市卫生计生委负责)

“智慧医疗”建设大力实施 “互联网+健康医疗”工程,打造智慧型数字化医院。(市卫生计生委、市经济和信息化委负责)

 

()推进中医药传承创新发展

1.加强中医药文化传承与发展。在全行业倡导“大医精诚”理念,以中医药文化深化工作内涵,彰显特色优势;在全社会弘扬普及中医药健康养生文化,提升全民中医药健康素养。把继承创新作为中医药发展的核心,正确把握继承和创新的关系,坚持中医药原创思维,准确传承中医药精髓,充分利用现代科学技术和方法,推动中医药理论与实践不断发展。坚持中医医疗、保健、科研、教育、产业、文化全面协调发展,注重城乡、区域中医药同步发展,推动中西医协同发展,促进中医中药协调发展,不断增强中医药发展的整体性和系统性。遵循中医药自身发展规律,着力解决影响和制约中医药发展的关键问题,不断完善政策和机制,强化政府在提供基本中医医疗服务中的主导地位,维护公立中医药机构的公益性,调动社会力量,发挥市场在资源配置中的决定性作用,实现中医药工作整体推进和重点突破。 (市卫生计生委、市发展改革委、市教育局、市文化广电新闻出版局、市科技局负责)

2.加速基层中医药服务能力升级。实施“治未病”健康工程,推广中医养生保健技术与方法,开展中医药预防保健服务,积极促进中医药养生保健、康复、健康管理等特色服务规范发展。加强中药资源保护和产业化开发,建立我市中医药资源动态监测网络。以社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室为主体,区县中医医院为龙头,县级综合医院、妇幼保健机构等非中医类医疗机构中医药科室为骨干,中医门诊部、诊所为补充的基层中医药服务网络基本完善,服务设施设备明显改善,人员配备较为合理,充分利用信息化手段组织开展国家基本公共卫生服务中医药健康管理服务项目,提高服务效率,管理更加规范,服务能力有较大提升,较好地满足城乡居民对中医药服务的需求,实现人人基本享有中医药服务。(市卫生计生委、市经济和信息化委负责)

3.切实做好基层中医药城乡对口支援工作。加强三级中医医院对口支援县级中医医院三级中医医院要采取驻点帮扶、人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、学科建设、合作管理等方式,加强县(区)级中医医院能力建设,提高受援单位中医药服务能力、综合服务能力及管理水平;支援单位与受援单位要以签订协议书的形式确定对口支援关系,在协议书中要明确对口帮扶总体目标、年度任务、支援方式、支援时间、量化考核指标和支援医院派驻人员的相关保障,明确双方的责任和权利。加强二级以上中医医院对口支援乡镇卫生院。根据受援乡镇卫生院的实际需求,以派驻支援队伍为主、设备和资金支持为辅,充分发挥支援队员特长,在承担当地常见病、多发病中医诊疗任务的同时,培育至少5类中医药适宜技术,通过开展临床带教、技术指导、专题讲座等形式帮助受援乡镇卫生院提高中医药服务能力;指导受援乡镇卫生院规范开展国家基本公共卫生中医药健康管理服务项目。(市卫生计生委负责)

4. 拓宽中医药服务领域。基层医疗卫生机构从注重疾病治疗转向同时注重维护健康、发展治未病和康复等多元化服务。鼓励基层医疗卫生机构除提供常见病、多发病和慢性病中医诊疗外,积极提供中医药咨询指导和人员技术培训,向城乡居民推广中医养生保健知识和技术方法。根据城乡居民中医药服务需求,不断完善中医药服务内容,丰富服务形式,拓展服务项目。鼓励基层医疗卫生机构与养老服务机构开展多种形式的合作,以老年病、慢性病为重点,开展融合中医特色健康管理的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务,促进中医药与健康养老结合。有条件的基层医疗卫生机构开展社区和居家中医药健康养老服务。鼓励基层医疗卫生机构面向区域内的机关单位、学校、写字楼、乡镇企业等功能社区人群,创新工作机制和服务模式,开展针对性的中医药服务。注重发挥中医护理在社区护理、老年护理、家庭护理中的独特作用,提供饮食护理、情志护理、用药护理、健康宣教等中医护理服务。(市卫生计生委、市发展改革委、市教育局、市民政局、市文化广电新闻出版局负责)

 

专栏6  中医药发展和服务能力提升项目

中医药传承工程:中医药健康文化推进行动、中医药三经(经典、经验、经方)传承战略项目。(市卫生计生委、市教育局、市文化局负责)

基层中医药服务能力升级工程:区县基层中医药服务能力提升项目、基层医疗卫生机构中医药综合服务区(中医馆、国医堂)建设项目。(市卫生计生委、市发展改革委负责)

中药质量提升工程:中药质量提升产业升级项目、中药制剂与药食两用健康产品研发。(市卫生计生委、市农业局、市林业局、市食品药品监管局、市商务局、市经济和信息化委负责)

中医药健康服务能力建设工程:中医药文化发展项目、中医药养生保健服务项目、中医药健康养老项目、中医药健康旅游建设项目。(市卫生计生委、市发展改革委、市民政局、市旅游发展委负责)

 

()完善计划生育服务管理

1.稳妥扎实有序实施全面两孩政策。坚持计划生育基本国策,全面落实《中共中央国务院关于实施全面两孩生育政策改革完善计划生育服务管理的决定》(中发〔201540)、《中共山东省委山东省人民政府关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见》(鲁发〔201614)和《中共淄博市委淄博市人民政府关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的意见》(淄发〔201630)要求。合理规划和配置医疗、教育、社会保障等公共服务资源,满足新增需求,完善配套政策,鼓励按政策生育。积极稳妥做好政策调整前后计划生育政策和相关经济社会政策的衔接,维护群众的合法权益。加强政策解读和宣传倡导。建立出生人口监测和预警机制,及时把握出生人口动态,引导群众理性安排生育,确保政策平稳有序实施。(市卫生计生委牵头,市发展改革委、市教育局、市人力资源社会保障局等相关部门参与)

2.坚持和完善计划生育目标管理责任制。坚持计划生育党政一把手亲自抓、负总责,强化各级各部门齐抓共管的工作格局,建立健全与新时期形势任务相适应、科学合理、便捷高效的计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制,落实一票否决制度,确保责任到位、措施到位、投入到位。(市卫生计生委负责)

3.改革完善计划生育服务管理。完善宣传倡导、依法管理、优质服务、政策推动、综合治理的计划生育长效工作机制,积极开展全国、全省计划生育优质服务先进单位创建活动,推进计划生育工作转型发展。稳定加强基层工作网络和队伍建设,全面开展计生干部岗位培训。提高计划生育服务管理能力,统筹卫生计生资源,更加注重宣传倡导、服务关怀、政策引导和依法行政。实行生育登记服务制度,优化办事流程,简化办理手续,全面推行网上办理、一站式服务,落实首接负责制。加强计划生育协会组织网络建设,充分发挥计生协会生力军作用,深化诚信计生和基层群众自治活动。(市卫生计生委负责)

4.提高计划生育家庭发展能力。完善计划生育家庭奖励和扶助关怀体系,加大对计划生育家庭扶助力度,加强对失独家庭的关爱和帮助。继续实施农村部分计划生育家庭奖励扶助制度和特别扶助制度,实行奖励扶助标准动态调整。落实企业独生子女父母退休时一次性养老补助政策;对城镇失业、无业、自谋职业等人员中独生子女父母,由县()政府参照农村部分计划生育家庭奖励扶助制度给予奖励扶助;切实做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作。持续开展创建幸福家庭和“计生助福”活动。(市卫生计生委、市经济和信息委、市民政局、市人力资源社会保障局等部门负责)

5.持续推进出生人口性别比综合治理。加强宣传倡导,深入推进关爱女孩行动,充分利用生育政策调整完善和构建社会治理新模式的契机,进一步完善出生人口性别比综合治理机制,全面提升依法治理水平。加大整治“两非”区域协作力度,建立“两非”违法机构和人员信息库,推动纳入诚信系统管理;健全出生人口性别统计监测制度,完善考核评估机制,加大督查力度,努力提升治理成效。市卫生计生委、市工商局、市食品药品监管局、市妇联负责

6.加强流动人口基本公共卫生计生服务均等化。认真贯彻《山东省流动人口服务管理暂行办法》,优化流动人口信息管理系统,健全统计和动态监测体系,深化信息互通、服务互补、管理互动的流动人口服务管理全国“一盘棋”机制建设,加强流动人口聚集地网络建设,增强突发公共卫生事件应对能力。健全均等化服务政策,将流动人口纳入城镇基本公共卫生计生服务范围,全面落实卫生计生基本公共服务项目,完善基本医保关系转移接续办法,提高流动人口医疗服务水平,开展流动人口关怀关爱专项行动,促进社会融合。发挥计生协会等社会组织的协同作用,做好流动人口卫生计生服务工作。市卫生计生委、市人力资源社会保障局、市公安局、市民政局等部门负责

 

专栏7  计划生育服务管理项目

计划生育服务管理:调整完善生育政策监测、基层计划生育服务管理能力建设、出生人口性别结构平衡促进、社会性别平等促进。(市卫生计生委负责)

项目一:优质服务先进单位创建项目。按照省卫计委明确的新国优单位“八项标准”和“四个补充条件”在全市大力推广优质服务先进单位创建活动,力争到“十三五”末,全市优质服务先进单位创建率县(区)达到100%;镇(街道)达到70%;村(居)达到60%(市卫生计生委负责)

项目二:生育登记服务及生育证办理系统建设项目。全面落实生育登记和再生育审批各项制度,提高育龄群众办证满意度。(市卫生计生委负责)

项目三:出生及孕情信息监测项目。各级卫生计生部门通过多种渠道采集、比对和核实出生及孕情信息,准确掌握育龄妇女孕育情况,做好信息观测网点数据上报工作。(市卫生计生委负责)

项目四:计划生育征信信息系统建设项目。对提供虚假个人信息和未履行生效社会抚养费征收行为的当事人,按工作流程审核后,纳入淄博市社会征信系统。(市卫生计生委负责)

项目五:提升基层计划生育服务管理能力建设项目。1、队伍建设:加强镇(街道)、村(居)计生干部队伍建设,保障村专干劳动报酬、待遇,村专干总报酬不低于村支书的80%(或不低于两委副职)。2、阵地建设:推动基层卫生计生机构改革和服务资源整合,合理整合镇(街道)行政管理网络,深入推进镇级计生技术服务资源和镇级卫生资源整合。3、业务培训与竞赛:适时组织基层计生干部业务培训,提升服务管理能力,并根据工作安排组织技能竞赛活动。(市卫生计生委负责)

项目六:人口和计划生育目标管理责任制考核项目。按照权责明晰、突出重点、鼓励创新、客观公正的原则,不断完善计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制,与科学发展综合考核有效衔接,推动全市计划生育工作健康发展。(市卫生计生委负责)

 

()推进健康服务业水平提升

1.优化社会办医。鼓励社会力量兴办健康服务业,按照每千常住人口不低于1.7张床位为社会力量办医预留规划空间,同步预留诊疗科目和大型医用设备配置空间,优先支持举办非营利性医疗机构,推进非营利性民营医院与公立医院同等待遇,鼓励公立医院与社会力量合作举办医疗机构,组建医疗联合体,推动社会力量办医疗机构发展。大力发展病理诊断、医学检验、医学影像等专业技术服务机构,支持健康管理、服务评价、健康市场调查和咨询等第三方服务。到2020年,争取每个区县建成1-2所社会办二级及以上医院,社会力量举办的医疗机构床位数和服务量达到总量的25%以上。(市卫生计生委、市发展改革委、市商务局负责)

2.推进医养结合。统筹医疗卫生与养老服务资源,创新健康养老服务模式,推动医疗机构与养老服务融合发展。鼓励二级以上综合医院主动延伸养老、康复、养生等服务,有条件的医疗机构可开设老年病科(),增加老年病床数量,做好老年慢性病防治和康复护理。支持城市二级医院向康复医院、老年病专科医院、护理院、临终关怀医院等老年专业医疗服务机构转型。(市卫生计生委、市民政局负责)

3.推进中医药健康文化普及和旅游项目。深入开展以“传播中医药健康文化、提升民众中医药健康文化素养”为主题的文化传播活动,以完善中医药健康文化内容、搭建中医药健康文化推进平台、畅通中医药健康文化普及路径为主要内容,要通过制作中医药健康知识展板、阅报栏、宣传墙等形式,开展群众喜闻乐见、内容丰富的中医药科普宣传活动,宣传推广《中国公民中医养生保健素养》,普及中医药知识、养生保健理念和方法,引导城乡居民自觉养成健康生活方式和行为方式。充分发挥中医药特色优势,坚持在治未病中发挥主导作用,在重大疾病治疗中发挥协同作用,在疾病康复中发挥核心作用,在养老旅游中发挥支撑作用,不断拓展健康服务领域。 (市文化广电新闻出版局、市卫生计生委、市旅游发展委负责)

4.积极发展健身休闲产业进一步优化市场环境,培育多元主体,引导社会力量参与健身休闲设施的建设和运营。加快开放体育资源,创新健身休闲运动项目推广普及方式。鼓励发展多种形式的体育健身俱乐部、丰富业余体育赛事,着重发展传统健康体育项目。依托山河湖水资源,积极培育山地、水上运动等具有消费引领特征的时尚休闲运动项目,开展“一品牌、一特色”全民健身特色品牌创建活动,打造具有区域特色的健身休闲示范区、健身休闲产业带。(市体育局负责)

5.加快促进健康科技成果转化。支持创新发展药品、医疗器械等相关产业,加强药物临床试验机构建设,提升国产医疗设备的产业化能力和质量,支持开发可穿戴生理信息监测设备、便携式诊断设备等移动医疗产品和远程监护、诊断、治疗指导的远程医疗系统。培育健康大数据应用新业态,加强健康体检的规范化管理,提高健康管理与服务水平。(市经济和信息化委、市科技局、市卫生计生委负责)

 

专栏8  健康服务业提升项目

健康服务业发展:社会办医示范机构、健康管理服务示范机构、高性能医疗器械发展(手术机器人、医学影像设备等)。(市卫生计生委、市经济和信息化委员会负责)

医养结合:医养结合试点示范。(市卫生计生委、市民政局负责)

四、支撑条件

()加强人才体系建设

1.优化人才队伍规模与结构。牢固树立人才第一资源理念,建立适应行业特点的人才培养使用制度,打造更加具有竞争力的人才发展综合环境,充分激发各类人才创新活力,让更多优秀人才脱颖而出,实现人尽其才、才尽其用、用有所成。到2020年,医护比达到11.25,每千常住人口公共卫生人员数达到1人,人才规模与我市人民群众健康服务需求相适应,城乡和区域医药卫生人才分布趋于合理,各类人才队伍统筹协调发展。

2.完善卫生人才培养机制。加强医教协同,建立临床医学人才培养与卫生计生行业人才需求相适应的机制,突出“高精尖缺”人才导向,坚持自主培养和人才引进并举,发挥名医名师学科带头人作用,坚持“人才、学科、项目、团队”四位一体,继续推进卫生高层次人才培养工程,培育40名左右具有创新能力的领军拔尖人才。深化人才开发国际合作,实施外国专家人才智力交流专项计划,加强人才智力合作交流载体建设,健全与国际接轨的人才流动、配置、使用、评价和激励保障机制。加强儿科、精神、老年医学、急救、康复等各类紧缺人才及生殖健康咨询师、健康管理师、临床药师等健康服务人才培养。全面实施住院医师规范化培训制度。加大公共卫生医师规范化培训和医院院长职业化培训力度。加强培训基地和师资队伍建设。巩固完善继续医学教育,全面提升各级各类卫生计生人员的职业综合素质和专业服务能力。积极探索实施基层医疗卫生机构全科医生特设岗位计划。鼓励并支持部分专科医师转岗成为全科医师,鼓励全科医生选择特定专科领域进行学习。加强基层卫生队伍建设,实施免费订单定向医学生培养,促进乡村医生向执业(助理)医师转化。(市卫生计生委、市编办、市教育局、市财政局、市人力资源社会保障局负责)

3.创新人才使用、管理和评价机制。健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人机制。建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度。创新基层及紧缺人才激励与约束机制。完善绩效工资制度,多劳多得、优绩优酬,着力体现医务人员技术劳务价值。缩小不同层级医疗机构之间的实际收入差距。改革完善基层卫生专业技术人员职称评审工作,建立符合基层医疗卫生工作实际的人才评价机制。通过人才服务一体化、柔性引进等多种方式,建立完善城乡联动的人才管理和服务模式。积极鼓励医师多点执业,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流。创新公立医院机构编制管理方式,全面实行人员控制总量备案管理,落实公立医院用人自主权。提高乡村医生收入和养老保障水平,稳定和优化村医队伍。(市卫生计生委、市人力资源社会保障局、市编办、市财政局负责)

专栏9   人才发展项目

全科医生培养:通过开展全科专业住院医师规范化培训、助理全科医生培训、全科医生培训、农村订单定向医学生免费培养等培训培养全科医生830名左右,达到每万人2名以上全科医生。(市卫生计生委、市编办、市教育局、市人力资源社会保障局负责)

基层卫生计生人才能力建设:加强城乡基层医疗卫生机构骨干人才培训,开展县乡计划生育机构避孕咨询能力专项培训。(市卫生计生委负责)

医师规范化培训:规范化培训住院医师、开展专科医师规范化培训试点。开展公共卫生医师规范化培训,培训住院医师师资。(市卫生计生委、市人力资源社会保障局负责)

县级骨干医师培训:以儿科、精神科、病理、康复、老年医学、院前急救等为重点,培训县级医院临床骨干医师,全面提高县级医院服务能力和水平。(市卫生计生委负责)

完善生育政策服务人才保障:加大妇幼健康领域专业人才培养力度,广泛开展产科、儿科医务人员岗位培训和转岗培训。实施妇幼健康县级中青年技术骨干提升项目。(市卫生计生委负责)

医药卫生创新人才队伍建设:齐鲁卫生与健康领军人才工程。(市卫生计生委牵头,相关部门参与)

中医药传承与创新人才队伍建设:开展名老中医专家学术经验和基层老中医专家经验继承工作,中西医结合人才培养,开展基层中医药人才培训。(市卫生计生委负责)

 

()加强科技创新体系建设。坚持战略和前沿导向,加强医学科学前沿基础研究、关键技术研发、成果转移转化、医药产品开发和适宜技术推广。建立科卫协同机制,推动科技创新和卫生与健康事业发展高度融合,努力构建重点突出、措施有效、保障有力的卫生科技创新体系。遴选我市发病率高、病死率高、致残率高、医疗费用高、科技支撑作用高的病种,突出预防技术、兼顾临床应用,组织优势力量协同集中攻关,研究创新经济高效的重大疾病预防和临床治疗方案,提高防治水平。强化医学科技创新平台建设,加快中医药科技创新体系建设和传承研究,建立中医古籍数据库和知识库。加强医学科技创新政策环境建设,重大卫生政策及卫生管理科学研究,结合医药卫生体制改革,重点开展卫生筹资及发展策略、公立医院改革、基本药物制度、分级诊疗等相关研究,为卫生政策制定和深化医改提供科学依据。围绕常见疾病和健康问题,加强适宜技术评估和管理,加快研究开发与推广应用,建立完善适宜技术推广体系,分专业建立卫生与健康新技术培训基地,大力发展高质量、低成本的普惠性疾病防治技术,助推分级诊疗实施。 (市科技局、市卫生计生委负责)

专栏10   健康科技项目

健康科技创新:实施重大疾病科技攻关,开展高血压、脑卒中、糖尿病等重大非传染性疾病防控研究,生殖健康及重大出生缺陷防控研究,肺癌、肝癌、胃癌、食道癌等重大疾病防治研究,乙肝、肺结核、艾滋病等重大传染疾病研究。(市科技局、市卫生计生委负责)

适宜技术推广:积极参与省基层医疗卫生服务适宜技术推广“五年百项”计划。(市卫生计生委负责)

 

()加强整合型医疗卫生服务体系建设。全面落实《淄博市医疗卫生服务体系规划纲要(2016-2020)(淄政办发〔20177),坚持政府主导与市场机制相结合,保基本、强基层、促均衡,按照“稳步提高、优化结构、合理布局、加强内涵、鼓励转型、提高效能”的思路,以信息化和科技为支撑,整合碎片化的服务体系,对卫生资源进行合理调整,优化医疗卫生机构布局,缩小区域之间基本医疗卫生服务差距,构建以健康为中心的整合型服务体系,提高整体效率。加强妇幼健康、公共卫生、肿瘤、精神疾病防治、儿科、康复、护理等薄弱环节能力建设,推进急需领域服务能力提高。实现医防结合、上下协作、医养结合,推进多元发展,满足人民群众不同层次的医疗卫生服务需求。强化区域卫生规划的约束力,所有新增医疗卫生资源,特别是公立医院的设置和改扩建,病床规模的扩大,大型医疗设备的购置,必须按照区域卫生规划的要求和程序,严格管理。(市卫生计生委、市发展改革委负责)

 

 

专栏11  医疗卫生服务体系建设项目

 

基层服务能力建设支持县级医院、乡缜卫生院和社区卫生服务中心业务用房建设,推进基层医疗卫生机构标准化建设,基层医疗卫生机构标准化达标率达到95%以上,打造30分钟基层医疗服务圈。(市卫生计生委、市发展改革委负责)

妇幼健康和计划生育服务能力建设强化孕产妇和新生儿危急重症救治能力建设,支持市、县(区)二级妇幼健康服务机构业务用房和设备配置,增加产科和儿科床位,全面改善妇幼健康服务条件。市卫生计生委、市发展改革委负责)

公共卫生服务能力建设加强应急能力建设,建设紧急医学救援基地、帐篷化现场医疗救援基地和核辐射医疗救援基地。加强疾病预防控制机构业务用房建设和设备配置。加强精神卫生机构建设。市卫生计生委、市发展改革委负责)

疑难病症诊治能力建设支持综合或专科医院儿科、肿瘤、心脑血管、传染病等薄弱领域建设,加强住院医师培训基地建设,提升诊疗和人才培养能力。(市卫生计生委、市发展改革委负责)

 

()加强人口健康信息化体系建设

1.促进人口健康信息互通共享。本着“制度先行、统筹设计、强化应用、集约共享、业务协同”的原则,以应用需求为导向,推动建成高效统一、管理规范、开放共享、公平普惠的医疗健康信息服务体系。全面建成“横到边、纵到底”覆盖市、县(区)、镇(街道)、村(居)的卫生计生信息专网;完善数据采集机制,形成全员人口信息、基础资源、居民电子健康档案、电子病历(摘要)数据库,实现数据融合、交互共享。建成全市标准统一、有机对接的市人口健康信息平台,与省级平台对接,实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享,支撑公共卫生、计划生育、医疗服务及保障、药品管理、综合管理等重点业务应用系统的信息共享和业务协同。以居民身份证号作为身份识别,积极推进居民健康卡与社会保障卡的应用集成,实现全市范围内人口健康信息一卡通用。建立完善人口健康信息化标准规范体系,强化标准规范的建设和应用管理。实施网络安全战略,制定全市人口健康网络与信息安全行业标准,加强信息安全防护体系建设。(市卫生计生委、市发展改革委、市经济和信息化委、市人力资源社会保障局负责)

2.积极推动健康医疗信息化新业态有序发展。促进云计算、大数据、物联网、移动互联网等信息技术与健康服务的深度融合,提升健康信息服务能力。完善基于人口健康信息平台的全市远程医学服务平台建设,支撑远程医疗、分级诊疗、防治结合、医养结合、健康管理等医疗健康业务应用,基本实现远程医疗服务县级全覆盖。充分运用物联网技术、可穿戴设备等,探索健康服务新模式,全面加强预防、治疗、康复的精细服务和居民连续的全生命周期健康信息管理业务协同,提升惠民便民服务水平。建立基于居民电子健康档案贯穿全生命周期的医疗健康大数据分析,推动临床辅助决策、医疗质量监管、疾病监测预警等领域大数据应用。推进“互联网+”健康医疗信息化建设,建成市级“健康淄博”便民惠民服务平台,推进网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等服务,提高居民自我健康管理能力。完善统计制度,提高数据质量,加强统计数据分析能力。(市卫生计生委、市发展改革委、市经济和信息化委负责)

 

专栏12  人口健康信息建设项目

人口健康信息化建设:完善市级、县(区)级平台建设.实现全市医疗卫生计生资源整合、信息系统互联互通,并与省级平台对接。重点实施基层信息化强化工程、医疗机构信息化提升工程、惠民便民服务工程、医疗健康大数据开发工程等一批具有重大影响力、全局性的信息化建设项目,创新驱动并有效提升人口健康信息化业务应用。推进健康医疗大数据应用,加强区域临床医学数据示范中心示范工作。推动远程会诊、远程诊断(影像、病理、心电预约诊疗、双向转诊等惠民服务。(市卫生计生委、市发展改革委、市经济和信息化委负责)

 

()加强法治和综合监督体系建设

全面加强卫生计生法治建设,普及卫生计生法律法规,完善卫生计生法制体系,健全依法决策机制。法治深化行政审批制度改革,推进“三最”城市建设,进一步推进简政放权,放管结合,创新卫生计生行政管理方式,优化审批流程,提高审批效率,实现卫生计生审批“公开、透明、高效、便捷”,加快政府职能的转变。推进行政审批规范化建设,严禁对取消行政审批事项继续和变相审批,加强承接机构能力建设,确保取消下放事项落实到位。推进政务公开。整合卫生计生执法资源,健全完善监督执法体系,实现部门内一支队伍综合执法,完善常态化监管机制,实行全行业监管,加强事中事后监管,建立“双随机”抽查机制,严格依法行政、依法执业、依法监督,提高卫生计生治理体系能力和水平。围绕社会高度关注、涉及群众切身利益的卫生计生突出问题,大力开展专项整治、重点监督检查和经常性督导检查工作,建立健全监督执法责任制和责任追究制。加强卫生计生综合监督执法队伍建设。强化监督执法能力保障,完善监管信息系统建设,提高监督执法效率。强化信用监管,建立医药卫生行业“黑名单”制度,健全失信联合惩戒机制。(市卫生计生委负责)

建立健全事业单位绩效考核机制。成立医疗卫生行业专业考核委员会,制定考核工作实施方案,组织开展对医疗卫生行业事业单位绩效考核,确定考核等次,强化结果运用,提高医疗卫生行业事业单位公益服务水平。(市编办、市卫生计生委负责)

专栏13   监督监管项目

卫生计生综合监督项目:全省卫生计生监督机构基础设施项目、监督执法装 备能力建设、综合监督抽检、检测评价。(市卫生计生委负责)

 

五、保障措施

()加强组织领导。各级政府将卫生与健康事业发展主要目标和指标纳入经济和社会发展年度计划,对主要指标设置年度目标。各有关部门按照职责分工,明确职责,密切配合,形成工作合力,合理配置医疗卫生公共资源,有序推进各项重点工作。(市卫生计生委牵头)

()全面深化医药卫生体制改革。实行医疗、医保、医药联动改革,建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度。完善城乡居民大病保险、重特大疾病医疗救助、疾病应急救助等制度。健全基本医保稳定可持续筹资和报销比例调整机制。加快推进基本医保异地就医直接结算。坚持公立医院公益性,将管理体制、运行机制、服务价格调整、医保支付、人事编制、薪酬分配等改革作为重点任务,全面推进公立医院综合改革,基本建立现代医院管理制度,完善医院法人治理机制和外部监管机制。控制医药费用不合理增长。推进分级诊疗制度建设,到2020年,建立布局合理、分工协作的新型医疗服务体系。健全药品供应保障机制,建立科学规范的基本药物制度绩效考核机制,巩固完善基本药物制度。建立以基本药物制度为重点的药物临床综合评价体系,加强儿童、老年人等特殊人群基本用药保障。改革完善药品和耗材集中采购办法,构建公开透明的采购机制。健全药品短缺监测预警和低价药品供应保障机制。推进基本公共卫生服务均等化,继续实施重特大公共卫生服务项目。巩固完善基层运行新机制。(市卫生计生委、市编办、市发展改革委、市财政局、市人力资源社会保障局、市食品药品监管局、市民政局等相关部门负责)

()完善政府主导的多元卫生投入机制进一步明确政府、社会、个人的卫生计生投入责任,完善合理分担机制。明确政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位,提高政府卫生投入力度,保障人民群众的基本医疗卫生服务需求。鼓励和引导社会力量加大对卫生与健康事业的投入,形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制,进一步缓解个人就医经济负担,降低个人卫生支出比重。(市财政局、市卫生计生委)

 ()深化对外交流与合作。进一步扩大健康领域对外开放,加强与欧美先进国家的交流合作,大力引入国()外资本和优质医疗资源,鼓励市内医疗机构与国()外医疗机构开展学术交流和合作,依托友好关系平台,推动双方交流合作不断向广度、深度发展。(市卫生计生委、市发展改革委、市商务局、市食品药品监管局负责)

()营造良好发展环境。加强正面宣传和典型宣传,强化舆论引导,增强社会对健康和卫生计生工作的普遍认知,争取各方面的支持,保障规划的有效实施。发展健康文化,大力弘扬和践行卫生计生职业精神,切实促进职业道德教育和医德医风建设,树立卫生计生行业良好形象,为卫生与健康事业改革发展营造良好舆论氛围。(市卫生计生委负责)

()加强规划监测评估。建立规划实施监测评估机制,加强监测评估能力建设,规范监测和评估程序,完善评价体系和评价办法,提高监测评估的科学性、公开性与透明度。建立规划实施进度和效果年度监测和中期、末期评估制度,监督重大项目的执行情况。对规划实施进度和实施效果开展全面评估,及时发现问题,研究解决对策。各级政府要定期组织对规划实施情况的检查督导,确保规划顺利实施。(市卫生计生委牵头)

 

 

 

抄送:市委各部门,市人大常委会办公厅,市政协办公厅,市法院,市检察院,淄博军分区。

各民主党派市委。

 

淄博市人民政府办公厅2017年月日印发

 

 

关闭

关闭

本站由淄博市卫生和计划生育委员会 版权所有
地址:淄博市张店区人民西路45号 E-mail:zbwsxwxc@sina.com